予防のポイントは、禁酒するか飲酒の量を控える事、そしてバランスのとれた栄養をとることです。特にタンパク質の不足にならないように注意する事です。 　

そのため、飲酒するときは

（１）自分の適量を認識し、それを守る、
（２）暴飲を避ける、
（３）時間をかけて自分のペースで飲む、
（４）食べながら飲み、積極的にタンパク質をとる、
（５）毎日飲む場合は、ビールなら中２本、日本酒なら２合、ウイスキーならダブル２杯以下にする、
（６）酒を大量に飲む宴会などは避ける、などの点に注意しましょう。

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免疫異常によって生じる慢性活動性肝障害で、中年以降の女性に多くみられます。 　肝炎ウイルスマーカーは通常、陰性ですが、血液中の自己抗体（特に抗核抗体、抗平滑筋抗体など）が陽性となり、血清のGOT・GPT値やγグロブリン値が高くなります。

また、リウマチ、関節炎など、他の自己免疫疾患を合併することもあります。 　治療としては、その薬剤を用いることを停止し、免疫抑制療法（プレドニゾロンの使用など）が行われます。

医薬品により肝臓が障害されて起こる病気で、肝炎型と肝内胆汁うっ滞型とがあります。

症状・原因

肝炎型は、食欲不振やだるさに続いて黄疸があらわれ、急性肝炎に似た症状がみられ、血液の総ビリルビン値が上昇し、GOT・GPT値が高まります。また、発熱、発疹、かゆみのみられることもあります。 　肝内胆汁うっ滞型は、閉塞性黄疸と同様の症状が表れますが、胆管の閉塞はなく、ビリルビンを胆管に排出する機構に障害がみられます。まれに劇症型で、急速に悪化するケースがありますが、慢性化はしません。

これらは、体内に入った薬剤や毒物によって肝臓が障害されるために生じるものです。 　直接、肝障害を引き起こす物質としては、クロロホルム、四塩化炭素、リン（ネコいらず）、毒キノコなどがあり、これらが体の中に入った場合、すぐに症状が出て、しかも体内に入った量と重症度が比例します。 　治療薬剤のなかには、まれに肝臓に蓄積して肝臓障害を引き起こすものもありますが、こうした薬剤は近年使われなくなり、大部分は過敏反応（アレルギー反応）によって起こります。 　

しかし、ある薬剤を使用したからといって、全ての人に肝臓障害が起こるわけではなく、アレルギーの病気を持つ人は、アレルギーのない人に比べてあらわれやすい傾向にあるので、注意が必要です。しかし、これも必ず起こるわけではなく、逆に全然アレルギー経験のなかった人に、肝障害が起こるケースもあります。 　ひどい肝障害をたびたび引き起こす薬剤は、すでに製造販売が停止されています。

しかし、頻度も低く、治療上欠かすことの出来ない薬剤の場合は、広く使用されているので、薬を用いる場合には、常に肝障害の起こる可能性を考えなければなりません。そして症状が出たときは、他の薬剤にかえる必要があります。 　このようなアレルギー型の肝障害を起こす頻度の比較的高い薬剤としては、かぜ薬（鎮静解熱剤）、抗性物質、サルファ剤のような化学療法剤、甲状腺治療剤、結核治療剤、糖尿病治療剤（経口服用剤）、ホルモン剤（特にタンパク同化ホルモン剤、男性ホルモン剤）、精神安定剤、麻酔などがあげられます。

治療

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門脈またはその下流の肝臓側の血流が阻害されると、血液が門脈にうっ滞して門脈庄が克進します。原因は、肝硬変が最も多く、門脈血栓症、バッド・キアリ症候群、原因不明の特発性門脈庄冗進症の場合もあります。門脈庄が高くなると食道静脈痛ができ、これが破裂して吐血や下血を起こします。内視鏡的硬化療法・結条療法や、外科手術で治療します

腹部超音波検査、CT、MRIなどで診断されます。良性で、特別な処置も必要なく、定期検診で変化をみます。孤立性肝嚢胞に対して無水エタノール注入療法も行われますが、効果がなくて大きくなるようであれば、手術療法も行われます。寄生虫性嚢胞は、野犬やキツネから感染するエキノコックス（虫）という寄生虫の幼虫が肝臓にすみついてできます。

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肝膿瘍の症状
発熱と右上腹部痛が主な症状で、肝臓は大きくはれ、白血球数が増加します。全身性の感染を生じたり、肝膿瘍が破れて横隔膜下膿瘍や急性化膿性腹膜炎を起こすこともあります。

治療は抗生物質を用いますが、針でせんし穿刺したり、外科的に切開して排膿します

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脂肪肝のツボ刺激のねらいとしては、だるい、食欲がない、腹部がつかえる、張るなどといった症状の軽減をはかります。同時に、脂肪肝は肥満や糖尿病などから起こる場合が多いので、循環器系の機能の改善をはかることにポイントをおきます。生活、特に食生活に注意するとともに、ツボ刺激をしてください。

背中の心愈、肝愈、魂門、甲南がツボどころです。次いで、体の前面では胸の址中、おなかの巨閑、期門、章門が重要なツボです。特に期門は、肝臓の邪気（病気の原因）の集・まるツボとして大切です。腹部では、胃のあたりのむかつきをとる中朕、腎を補強する青魚などのツボを指圧します。また、腕では部門、足では中都、太衝が、肝臓病のときの症状一般に効くツボです。

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◇小柴朝湯
大柴胡湯を用いる人よりも体力が弱く、胸脇苦満も軽く、舌には自苔があって、口が苦かったり、粘ついたりし、便秘がないのを目標にして、脂肪肝に用いるとよいものです。みずおちがつかえて吐きけを訴えるときにも効果があります。

◇大柴胡湯
体力、体格ともにりっばな見ばえのするタイプで、脈も腹も力があるものに用います。自覚的にもみずおちがつきようきようくまんかえて、胸脇苦満が強く、ベルトや帯を締めると苦しく、便秘がちというものが目標です。また、口の渇き、黄痘があるときはイン陳と楯子を加えます。便通がよいときは、大黄を除いて用います。この処方を服用しているうちに、しだいに肝臓のはれがとれて、胸脇苦滴がなくなり、全身的にも元気になってきます。

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シジミ汁の作り方

① シジミ１ｋｇを1.8ｋｌの水に入れて煮込む。
② 1時間ほど煮込んだら、貝をとり出して、残りの汁が㈱此になるくらいまで煮詰め、しようゆで薄く味をつける。
⑨ これを一日3回、あたためてから飲む。このシジミ汁は、黄痘や寝汗にもよく効きます。

脂肪肝を早く治すためには、毎日の生活で次のようなことを守ってください。
① 酒を飲まない。
② 食事は低エネルギーにして、白身魚、貝類、大豆など、良質のタンパク質を多めに摂取するように心がける。
⑨ 積極的に運動をし、エネルギーを消費するようにする（ただし、肝炎などを伴っているときは、安静にしなければならない場合もある）。また、脂肪肝の患者に特にすすめたい食材の代表が、シジミなどの貝類と、シイタケなどのキノコ類です。特にシジミは、必須アミノ酸をバランスよく含む良質のタンパク質を含み、脂肪が少なく、ミネラル、ビタミンにも富む、肝臓によい食べ物です。脂肪肝の患者は、このシジミを濃く煎じて、シジミ汁にして飲むとよいでしょう。

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脂肪肝の治療の基本は食事療法と運動療法です。食事療法としては体重1kgあたり25kcal（体重６０ｋｇの人で1日1500kcal）とし、運動療法をあわせて行うと効果的です。それらの治療法で効果が得られないような場合には、高脂血症の治療薬などで治療を行います

肝機能検査では、過栄養性脂肪肝ではGPTが高くなり、アルコール性脂肪肝ではGOＴ が高くなりがちです。そのほか、コレステロールや中性脂肪も高値を示します。脂肪肝の診断にはそれらの血液検査にあわせて、腹部壁最横査や腹部CＴ検査で肝臓への脂肪の沈着を確認することが大切です。

脂肪肝の症状

ほとんどが無症状です。健康診断や献血の際に肝機能障害が指摘され、精密検査をして脂肪肝が判明する場合がほとんどです。したがって、健康診断を受ける機会が少ない女性（特に太っている人） は年1回程度は血液検査を受けるようにしたいものです。脂肪肝の人はそのほとんどが肥満者（肥満度30％以上）ですから、減食療法で体重を減らすと、確実に改善されます。

脂肪肝の検査

肝機能検査では、過栄養性脂肪肝ではGPTが高くなり、アルコール性脂肪肝ではGOＴ が高くなりがちです。そのほか、コレステロールや中性脂肪も高値を示します。脂肪肝の診断にはそれらの血液検査にあわせて、腹部壁最横査や腹部CＴ検査で肝臓への脂肪の沈着を確認することが大切です。

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肝硬変は、現代医学でも決め手になる治療法はありません。高タンパク・高カロリーの食事療法がいちばんの治療法といわれ、本人が十分に注意して生活していくことが要求されます。現代医学でもなかなか効果の上がらない病気に対しては、ツボ刺激は病人の体力や病気に対する抵抗力を強め、肝臓病にあらわれる食欲不振、だるさなどの一般症状の軽減をはかることを試みます。実際に東洋医学に論拠をおくツボを対象にした治療法を根気よく続けることで、現代医学の効果もまた加重してくることが多いのです。

ツボ刺激は、後ろくびの天柱、ひじの曲池、背中のけついん愈、心愈、腎愈、肝愈、志室などがボイントになるます。天柱と曲池は、肝硬変にみられる精神・神経症状を抑えるツボです。蕨陰愈と心愈は、腹水、吐血や下血、クモ状血管腫や手掌紅斑など心臓血管系の症状を予防し、症状があればその改善をはかります。また、肝愈と胆愈は文字どおり肝臓、胆嚢のツボであり、腎愈、志室は腎を補強するツボです。

体の前側では、巨ケツ、期門、章 門を処置します。これらのツボは、みずおちから脇腹にかけての、つかえとかたさをやわらげるツボです。なかでも、9番目肋骨の先端にある期門〈特に右側の期門）は重要です。おなかでは、へその両側の青魚は腎を補強するツボですから、肝硬変のツボ刺激には欠かせません。足では、太衝、丘墟、外丘、中部がツボどころです。太衝は肝臓に、丘嘘は苦から活用されるツボですし、外丘と中都は、肝臓と胆嚢に関する急性症状を軽減させるツボです。ツボ刺激をするときは、後ろくびや背中は両手の親指で、前側はマッサージしたあと、凝滞を除いた四指で静かに指圧します。腹水やむくみが強いときは、指圧は避けて、それぞれのツボをマッサージしてください。そのほか、心愈、肝愈、
腎愈、期門の四つのツボを対象に、知熱灸かショウガ灸、ニンニク灸などの灸療法を続けるとよいでしょう。その際は、米粒大打もぐさを一つのッボに3〜5壮（回）、毎日1回ずつ3週間続け、その後1週間ほど休んで、また3週間続けるという繰り返しで、賀よく行います。

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人間の臓器の中でも「肝腎かなめ」と、東洋医学においては、特に肝の臓、腎の臓の機能を重要視しています。「肝胆相照らす」といわれていて、」肝の臓と胆の腑は、互いに助け合って人間の健康を保つ働きを行っていると解釈されています。つまり、肝臓病のツボ刺激とは、肝・腎・胆を補強することに重点をおいて行います。

東洋医学では腎を補強するツボとして背中の京門、腎兪、腹部の肓兪がいわれています。また、背中の肝兪に胆兪、腹部の期門、日月のツボは肝の臓、胆の腑に病気の原因（邪気）の集まる場所として重要視されています。みずおちの巨闋のツボでみずおちからへそのあたりにかけての重苦しさやつかえを取り除きます。おなか大巨のツボではおなかの張り、便秘、下痢などの症状を抑制します。足の甲の太衝は、慢性肝炎の疲れやすさやだるさをとります。

下腿の外丘や中都のツボは背中やおなかの症状の改善をはかることができます。慢性肝炎は治りにくい病気であるので、根気良く続けることが大切です。また専門医の治療と並行して行うことがとても重要です。
　　
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