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子宮下垂、子宮脱

子宮下垂、子宮脱 正常な子宮の位置は、骨盤のほぼ真ん中である。先端は膣の中に少し...

子宮下垂、子宮脱

正常な子宮の位置は、骨盤のほぼ真ん中である。先端は膣の中に少し突き出しているような状態となっている。  子宮が正常な位置より下になっていることを子宮下垂という。それがさらに垂れ下がり、膣の入口から外へ出てしまうものを子宮脱という。症状と原因 子宮と膣の前には膀胱があり、後ろには直腸がある。そのために、子宮が下がると直腸の一部や膀胱も引っ張られて一緒に下がってくる。(直腸脱、膀胱脱)

子宮下垂、子宮脱の症状

 特によく見られるのは膀胱脱で、便秘や腹痛、腰の痛み、尿が出にくい、自分の意志とは関係なく尿を漏らしてしまうなどの症状がある。  子宮下垂や子宮脱は、子どもをたくさん産んでいる人や重労働者に多いという説もあるが、必ずしもそうとは言い切れない。年齢を重ねるごとに筋力が衰え、徐々に子宮が下がっていくこともある。そのため高齢者の患者が多いのも特徴。

子宮下垂、子宮脱の治療

治療はペッサリーを用いて下がった子宮を引き上げる。プラスチックの丸い輪を膣の中に入れて子宮を押し上げる治療法である。一時的には効果のある治療法だが、ペッサリーを取りはずすとすぐにまた下がってきてしまったり、長期間いれておくと膣壁がただれて食い込んでしまうというマイナス面がある。患者は高齢者が多いために膣壁の伸縮が悪く、傷つきやすい。そのため手術によって完治させる。

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子宮下垂、子宮脱の手術

 手術では膣壁のたるんだ部位を取り除き、たるんだ膣壁を締め付ける。締め付けられていても膣腔を残せば性生活は続けられる。子宮を全て取ってしまう方法もよく採用される。
 高齢者はもう性生活はないので、子宮は残して膣の前壁と後壁を縫い合わせる手術をすることがあり、手術も簡単な部類に入る。身体的な負担も少なく、病気が再発することがなくなるというメリットがある。


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