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切迫流産

切迫流産とは  流産とは、妊娠して22週未満で十分に胎児として育たないまま母親...

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切迫流産とは

 流産とは、妊娠して22週未満で十分に胎児として育たないまま母親の体内で死んでしまったり、体外に出て死んでしまうこと。区切りが22週になっているのは、生まれたら外で生きていけるだけ胎児が成長しているかどうかの限界の目安とされているため。  切迫流産とは、この流産になりかかっている状態のこと。適切な治療を受ければ流産にならないかもしれないという希望のある場合である。

切迫流産の原因

 全妊娠の約15%に起こる流産。この原因の7割近くは胎児に原因がある。もっとも多いのは、受精卵の染色体にもとから異常がある場合。これは妊娠4~8週目くらいまでには流産する。母体に原因がある場合は、子宮の位置、大きさ、形が異常であることがほとんどである。下腹部への打撃、過労や大きなストレスなどは、実際はほとんど原因にはならない。

切迫流産の症状

確実に妊娠しているとわかってから、下腹部に痛みを感じて膣から不正出血があれば、切迫流産の疑いがある。妊娠初期(妊娠12週未満)の流産では、痛みはあまりなく、出血の方が目立つ。出血は卵膜がはがれてくるために起こるが、このときの血の色は茶色がかったおりもののようなときもあれば、生理時のような真っ赤な血であることもある。量もさまざまなので、色や量が少なくても、不正出血があればすぐに医者に診てもらうほうがよい。

 痛みを感じるのも流産の兆候である。痛みの種類は人によって違い、腰痛のようであったり、生理痛のようであったりとさまざまである。しかし妊娠12週を過ぎて21週に満たないときの流産は、出血に先行して痛みがある場合が多いので、いつもと違う痛みを少しでも感じたら医者に診てもらうこと。

切迫流産の治療

 ひたすら安静にしていることが第一。生活する上での最低限の動き(食事とトイレ)以外は寝ていること。症状が重いと入院することになる。また、出血を止めるための止血剤や子宮の収縮を抑える薬を与える。妊娠6週目以降で胎児の心拍が超音波で確認できれば、とりあえずは無事であることがわかる。3回以上流産を繰り返すなら習慣性流産といい、流産の原因をつきとめて医師と相談して適切な治療を受ける。

 流産してしまった場合は、子宮内に残された死亡した胎児などを取り除く手術を受けることになる。次の妊娠は母体が回復するまで少なくとも2ヶ月は待ったほうがよい。半年以上空けるのがベスト。



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