切迫早産（中期～後期）

切迫早産（中期～後期）

切迫早産とは 　妊娠22??37週未満でまだ十分に育っていない状態で胎児が生まれ...

切迫早産とは

　妊娠22～37週未満でまだ十分に育っていない状態で胎児が生まれてしまうことを早産という。早産になりかかっている状態を切迫早産といい、これは治療を受ければ早産にならなくてすむ場合もある。

切迫早産の原因

　仕事を持つ女性が増えた影響か、仕事からくるストレスが起因していることも考えられている。ストレスがたまるとアドレナリンが分泌され、子宮筋にある受容体（α－レセプター）と反応して子宮が縮みはじめるのが原因とみられる。

　母体側の要因は、子宮頚管無力症であることが多い。他には胎盤位置の異常（胎盤が子宮の出口に位置する前置胎盤）や、子宮の奇形、子宮筋腫といった病気も原因になる。子宮がウィルスや細菌に感染したために子宮が縮んで早産になることもある。特別なウィルスだけでなく、大腸菌といった産道にもともと存在する菌によっても引き起こされることがある。子宮内にこういった菌が増加するだけでも子宮は収縮する。胎児側に原因があって早産になるのは、多胎妊娠という。

切迫早産の症状

　早産の危険がある症状は、少量の出血や茶色っぽいおりものが出る、下腹部に鈍痛がある、腹が長時間または規則的に張る感じがする、などである。活発に動いていた胎児が全く動かなくなったときも注意が必要。すぐに医者に診てもらうこと。大出血あるいは破水、痛みが激しい、といった症状が出たらすぐに入院となる。

切迫早産の治療

　子宮の収縮を抑える薬を投与して安静にさせる。子宮頚部が広がるようであれば、入院することになる。母体が危険と判断された場合は、早産させることもある。しかしこれは、胎児の肺機能が完成されている場合である。

　早産させて生まれた赤ちゃんは通常より小さめである。そのため、母体の治療以外にも、赤ちゃんの発達を促して健全な親子関係を築けるように心理的ケアを受けさせることも重要。

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